Кариес зуба мудрости: лечить или нет?

Третьи моляры, называемые также «зубами мудрости», обычно прорезываются в подростковом возрасте или даже после двадцати лет. Вместе с тем, у многих они так и не показываются наружу, оставаясь в зачаточном состоянии. Зубы мудрости расположены дальше всех в зубном ряду, их трудно очищать от налета и остатков пищи. Кариес зуба мудрости – достаточно частое явление, и многие стоматологи рекомендуют сразу удалять «восьмерки» вместо того, чтобы их лечить.

Прорезывание зубов мудрости нередко связано с неприятными ощущениями. На протяжении долгого времени пациент может испытывать сильные боли – не только в челюсти, но и головные, и даже страдать от лихорадки. Кроме того, во время этого процесса возможны различные осложнения.

Предсказать, как именно прорежется «восьмерка», практически невозможно. Так, зуб мудрости может начать расти под значительным наклоном, часто практически «лежа на боку», либо развернуться в другую сторону. Такие зубы носят название атипичных. Они могут быть мезиальными – наклоненными к середине зубного ряда, горизонтальными – перпендикулярными другим зубам, дистальными – расположенными в обратном направлении. Кроме того, зуб мудрости может остаться в толще костной ткани либо прорезаться лишь частично (так называемый «погруженный» зуб). Однако даже в тех случаях, когда он показался на поверхности, доступ к нему и, соответственно, уход, нередко затруднен. В этом случае развивается кариес зуба мудрости, лечить который бывает совсем не просто.

Кариозное поражение «восьмерок» обычно появляется в тех местах, где качественно очистить их поверхность от налета не представляется возможным. У частично прорезавшихся зубов это может быть область, скрытая десной – так называемым «капюшоном». В данном случае боли в области зуба мудрости не всегда говорят о кариесе: их причиной может быть и перикоронарит – воспаление самого десневого края, достаточно частое явление. Неправильно прорезавшийся зуб мудрости может опираться на соседние зубы:  в результате они смещаются и занимают неправильное положение. Известно и случаи, когда корни соседнего, второго моляра, рассасывались под давлением «восьмерки». Исходя из этого, многие стоматологи советуют не пломбировать пораженный кариесом зуб мудрости, а сразу удалять его. Особенно это касается тех случаев, когда он прорезался неправильно: кариес обязательно начнется снова, только в этот раз, возможно, затронет и соседний зуб. Абсолютным показанием к удалению кариозного третьего моляра является такое его расположение, при котором запломбировать зуб с соблюдением всех правил просто невозможно.

Вместе с тем, следует понимать, что удаление «восьмерки», особенно нижней – достаточно сложный и болезненный процесс. Поэтому при наличии возможности кариес зуба мудрости имеет смысл все же пролечить, и после этого относиться к гигиене ротовой полости с повышенным вниманием, чтобы избежать дальнейшего разрушения «восьмерки».

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить